Какие есть стадии атеросклероза

Различают три стадии атеросклероза головного мозга, при которых происходит последовательные патологические изменения в стенке артериальных сосудов. При неадекватном и несвоевременном лечении заболевание прогрессирует и приводит к необратимым последствиям, представляет угрозу не только здоровью, а и жизни пациента.

Особенности развития

В первой, начальной стадии атеросклероза головного мозга происходит постепенное пропитывание липидами (жирами и жироподобными соединениями, содержащимися в крови) внутренней стенки артериальных сосудов. В результате образуются так называемые жировые пятна. Наличие провоцирующих факторов (ожирение, сахарный диабет, стойко повышение артериального давления) является причиной быстрого прогрессирования процесса и перехода в следующую стадию.

стадии атеросклероза

На втором этапе возникает воспалительная реакция в ответ на отложения жиров, которые защитные системы расценивают как патологические инородные тела в стенке сосуда. Путем воспаления организм пытается избавиться от жировых пятен и восстановить нормальную структуру артерий. Происходит частичное повреждение стенки в зоне жирового пятна, активация клеток иммунной защиты, местная отечность. При этом, область повреждения замещается соединительной тканью. Участок сосуда приобретает плотность, образовывается атеросклеротическая бляшка.

В дальнейшем происходит растрескивание поверхности бляшки, там откладывается фибрин, образуются микротромбы. В результате возникает фиброзная бляшка, что является отличительным признаком этой стадии. Так как эти плотные образования выступают в просвет артерии, происходит сужение пораженного сосуда. Нарушается циркуляция крови, ухудшается питание тканей мозга. В этот период болезнь начинает клинически проявляться.

Для третьей, последней стадии атеросклероза сосудов головного мозга характерно отложение солей кальция на поверхности атеросклеротической бляшки (атерокальциноз). Они еще больше уплотняются, деформируются, увеличиваются в размерах. На фоне сужения сосудов возникает хроническое нарушение кровоснабжения тканей. Также может возникнуть острая закупорка артерии вследствие отрыва части бляшки или тромбоза с развитием необратимых изменений (инфаркта, некроза) участка головного мозга. Длительное нарушение питания приводит к постепенной потери жизнеспособности (атрофии) мозговой ткани и развитию деменции (слабоумия).

Клинические проявления

При атеросклерозе симптоматика появляется гораздо позже, чем возникают изменения сосудов. Только на этапе образования фиброзной бляшки, частично перекрывающей просвет артерии, длительного ухудшения кровоснабжения, то есть не ранее второй стадии атеросклероза головного мозга начинают появляться первые признаки патологии.

В зависимости от особенностей симптоматики, выраженности анатомических изменений, а также наличия осложнений и прогноза выделяют три степени клинических проявлений.

Признаки 1-й степени атеросклероза головного мозга носят неспецифический характер, чаще всего напоминают синдром хронической усталости.

Основные симптомы:

  • астенический синдром (общая слабость, ухудшение работоспособности, нарушения концентрации и запоминания, особенно на цифры и имена);
  • нарушения эмоциональной сферы (резкие смены настроения, ощущение плохого настроения или эйфории, заторможенность и нервозность);
  • психопатологические реакции (вспыльчивость, ворчливость, повышенная раздражительность, зацикленность на какой-то идее или человеке, ворчливость).

При атеросклерозе головного мозга 2-й степени к описанным жалобам добавляются симптомы органического поражения нервной системы. Усугубляются изменения в эмоциональной сфере, возможно длительное сниженное настроение, потеря интереса к различным сферам жизни вплоть до депрессивного состояния, замкнутость, апатия, повышенная тревожность. Вероятны навязчивые мысли, бред.

Изменения функционирования нервной системы:

  • покалывание кожи лица, жжение в области головы;
  • нарушения чувствительности ног вплоть до онемения;
  • отечность нижних конечностей вследствие нарушений нервной регуляции работы сосудов;
  • головокружение, неустойчивость походки;
  • дрожание рук и ног;
  • шум в ушах;

В тяжелых случаях может нарушаться речь.

При 3-й степени развивается слабоумие.

Основные проявления:

  • резкие нарушения памяти, невозможность запомнить недавние события, наличие ярких воспоминаний только о далеком прошлом;
  • потеря ориентации в месте нахождения, времени;
  • резкие эмоциональные нарушения (приступы паники, быстрые переходы от смеха к плачу).

При развитии закупорки сосудов головного мозга часто развиваются инсульты, которые проявляются нарушениями двигательной функции, речевого аппарата, зрения, изменяется чувствительность кожи.

Пациенты утрачивают способность к самостоятельной заботе о себе, постоянно нуждаются в уходе и наблюдении.

Таким образом, от стадии атеросклероза зависит выраженность клинических проявлений, возможность развития осложнений и опасных для здоровья и жизни пациента последствий. Своевременное обращение к врачу, диагностика и адекватная терапия могут замедлить прогрессирование процесса, а на ранних этапах – добиться обратного развития заболевания.