Тромбоз мезентериальных сосудов: симптомы и лечение

Тромбоз мезентериальных сосудов представляет собой состояние, которое требует экстренной госпитализации и врачебной помощи. Оно характеризуется закупоркой сосудов, питающих мезентерий – брыжейку, которая обеспечивает крепление внутренних органов к задней брюшной стенке.

тромбоз

Нарушение кровоциркуляции происходит при тромбоэмболии кровеносного канала вследствие тяжелых сосудистых заболеваний в организме пациента. Опасность данного состояния заключается в том, то на фоне прекращения кровоциркуляции начинает развиваться некротический процесс. При отсутствии неотложной помощи летальность достигает 100%.

Причины тромбоза мезентериальных сосудов

По статистике, чаще болезнь диагностируют у людей пожилого возраста. Спровоцировать развитие мезотромбоза могут:

  • инфаркт;
  • инсульт;
  • разрыв аневризмы;
  • стеноз митрального клапана;
  • травматические повреждения;
  • атеросклеротические стенозы;
  • наличие опухолей, которые передавливают мезентериальные сосуды;
  • портальная гипертензия;
  • кишечные инфекции;
  • оперативные вмешательства, в ходе которых повреждались мезентериальные структуру.

Тромбоз мезентериальных сосудов: симптомы

Клиническая картина зависит от того, в каком именно отделе произошла закупорка сосуда. Однако в любом случае основным проявлением патологии является синдром острого живота.

Специалисты разделяют клинические признаки патологии на три этапа, каждый из которых сопровождается своей симптоматикой. Изначально развивается ишемия кишечника, она вызывает у пациента такие проявления:

  • приступ интенсивной боли, локализация зависит от области поражения, чаще носит постоянный характер;
  • диарея, стул становится жидким;
  • рвота с содержанием желчи.

Изначально клиническая картина больше похожа на обычное пищевое отравление или острую кишечную инфекцию.

Когда происходит разрыв мезентериальных сосудов, говорят о второй стадии – инфаркт. В тканях кишечника происходят изменения, наблюдается запор, в каловых массах может появляться кровь. Могут прощупываться плотные тяжи по ходу кишечника вследствие скопления крови.

При непроходимости (тромбозе) верхнего отдела артерии наблюдается повышение АД, у больного присутствуют признаки шокового состояния:

  • бледность или цианоз;
  • чувство страха.

При разрыве сосудов больной ощущает временное облегчение затем симптомы развиваются вновь.

Затем начинается последняя стадия тромбоза брыжеечных сосудов – перитонит. Он характеризуется признаками воспаления, которые изначально появляются в нижнем отделе живота. Симптом Щеткина-Блюмберга возникает запоздало, как и напряжение передней брюшной стенки.

При некротических изменениях происходит нарушение перистальтики. Она вовсе отсутствует или наблюдаются волнообразные сокращения. Стул при этом вновь становится жидким, но запоздалым.

Диагностика тромбоза мезентериальных сосудов

Важно при подозрении на данное заболевание отличить его от острого холецистита, панкреатита, гастрита, язвенной болезни и прочих патологий ЖКТ, так как все они развиваются со схожей клиникой.

Для установления диагноза пациентам назначается анализ крови (удается обнаружить лейкоцитоз), рентгенологическое исследование сосудов – ангиография, которое показывает проходимость брыжеечных структур.

Тромбоз мезентериальных сосудов: лечение

Чтобы справиться с патологическими изменениями и предупредить летальный исход применяется исключительно хирургический подход, операция проводится без отлагательств. Вмешательство осуществляется такими способами:

  • Резекция патологического участка – применяется при развитии некротических изменений.
  • Восстановление кровоциркуляции путем эмболэктомии – удаления сгустка крови, который привел к закупорке.
  • Реконструктивные операции – используются по экстренным показаниям или при полном перекрытии брыжеечного сосуда.

После хирургического вмешательства пациентам назначается медикаментозная терапия, ее основная цель – предупреждение тромбообразования. Используются антикоагулянты – Гепарин, Фраксипарин, дезагреганты – Аспирин.

При развитии любых симптомов нарушения работы пищеварительного канала следует обратиться за специализированной помощью. Это позволит своевременно обнаружить патологию и избежать неприятных последствий.