Причины, симптомы и лечение варикоза вен малого таза

Существуют заболевания, которые, несмотря на частое распространение, все еще остаются недостаточно изученными. Такой патологией является варикоз вен малого таза. Проявления заболевания могут долгое время причинять страдания женщине, а адекватная терапия зачастую не назначается. Болезнь актуальна и сегодня, так как более 45% дважды рожавших, страдают от варикоза тазовых вен. Наиболее часто патология встречается при достижении женщиной тридцатилетия.

варикоз вен малого таза

Почему развивается болезненный процесс

Заболевание носит мультифакторный характер. Это означает, что если возник варикоз вен малого таза, причины его множественные, складываются из совместного воздействия нескольких неблагоприятных состояний. Основа болезни – генетически опосредованный дефект соединительнотканных структур, который проявляется дефицитом коллагена в венозных стенках. Ввиду нехватки этого белка происходит расширение сосудов под влиянием предрасполагающих факторов.

Непосредственно пусковыми причинами могут являться два состояния:

  • замедленный кровоток либо его полное отсутствие в венозной сети придатков, что приводит к резкому увеличению градиента давления в малом тазу;
  • острая сосудистая катастрофа в венозных магистралях малого таза – тромбоз или эмболия.

Даже после реканализации тромба, уже развитая сеть коллатералей способствует прогрессированию варикозной болезни. Ускорение развития болезни происходит под воздействием неблагоприятных провоцирующих факторов. К ним можно отнести:

  • роды, особенно многократные;
  • наследственные проблемы – двурогость или недоразвитие матки;
  • длительные физические перегрузки, особенно в стоячем положении;
  • неудовлетворенность сексуального характера;
  • курение;
  • хроническое инфекционное воспаление в половой системе.

Особенно часто варикоз вен малого таза возникает при беременности, если плод имеет большие размеры и находится в ягодичном предлежании. В такой ситуации при переходе 30-летнего возрастного рубежа, болезнь развивается в 90% случаев при наличии сопутствующих генетических предпосылок.

Что беспокоит женщин

Варикозный процесс в венах малого таза долго протекает без клинических симптомов. Проблемы появляются при нарастании декомпенсации, то есть в ситуации, когда кровь в сосудистом русле начинает застаиваться. Если возникает варикоз вен малого таза, то симптомы у женщин следующие:

  • болезненные ощущения, локализующиеся в надлобковой зоне;
  • слизисто-геморрагические выделения из половых путей;
  • диспареуния – боль при любой сексуальной близости;
  • расстройства мочеиспускания.

боль внизу живота

Боль — это основной симптом, она носит мучительный постоянный характер, ее купирование представляет значительные трудности. Часто больные связывают появление подобных ощущений с другими заболеваниями, длительное время не обращаются к специалисту. Если развился декомпенсированный варикоз вен таза, то симптомы значительно усиливаются после менструаций, в некоторых случаях половая жизнь становится невозможной. Присоединяются тянущие ощущения в промежности, рези и учащение мочеиспускания.

Чаще всего проблема возникает при беременности с осложненным течением, особенно в условиях многоводия или плода больших размеров. Сосудистая сеть матки и придатков не выдерживает возросшей нагрузки на вены, в результате в ближайшие месяцы после родов развивается клиническая картина. Если сформировался варикоз вен малого таза, симптомы во время беременности неспецифичны. Болевые ощущения внизу живота воспринимаются как признаки растущей матки. Это приводит к несвоевременной диагностике болезни и возникновении сложностей в лечении.

Типичные признаки развившегося варикоза вен малого таза включают наличие отделяемого с геморрагическим компонентом из влагалища. Это явление провоцирует развитие инфекционных осложнений заболевания, так как в повреждённые сосуды слизистой легко внедряются патогенные возбудители.

Как лечить болезнь

Если развился декомпенсированный варикоз вен малого таза – симптомы, лечение, а также выбор диагностических процедур, лежит в плоскости решений лечащего специалиста. Существует несколько принципов терапевтического воздействия на проблему:

  • купирование боли;
  • нормализация кровотока в пораженных сосудах;
  • борьба с застойными процессами в области живота;
  • профилактические мероприятия по предупреждению прогрессии болезни.

Так как область живота труднодоступна для местного воздействия, то лекарства назначают внутрь и парентерально. Обязательно применяют препараты следующих групп:

  • венотоники – детралекс, диовенор;
  • антикоагулянты – гепарин, варфарин;
  • антиагреганты – аспирин;
  • спазмолитики – но-шпа, мебеверин.
Венотоник Детралекс
Венотоник

Так как сильная боль может возникать во время менструаций, то дополнительно в этот период назначаются анальгетики.

Если возник варикоз вен малого таза на фоне окклюзионной причины, то лечение чаще всего применяют оперативное. При этом областью хирургического доступа может служить не только живот, но промежность. Используют лапароскопические методики, позволяющие выключить из кровотока поврежденные яичниковые вены, а также классическую флебэктомию путем разреза над половыми губами. Последнее вмешательство хотя и радикальное, но после него остаются длительно рассасывающиеся гематомы, мешающие комфортному существованию женщины.

Заключение

Таким образом, варикозный процесс малого таза приносит тяжелый дискомфорт страдающему человеку. Сложности диагностики и малоспецифичная клиническая картина зачастую не позволяют вовремя выявить болезненное состояние. Если развился варикоз вен малого таза, лечение осуществляется совместно врачами гинекологического и сосудистого профиля. Своевременно начатая терапия позволяет предупредить осложнения заболевания, а также минимизировать симптомы недуга.