Варикоз нижних конечностей: симптомы и лечение

В практической медицине трудно найти более коварное и распространенное заболевание, чем варикоз нижних конечностей. Даже появление одного мелкого узелка на поверхности ноги может способствовать попаданию тромба в кровяное русло, что приведет к тяжелейшим последствиям, реально угрожающим жизни человека. Болезнь распространятся со скоростью пандемии, так как даже в России более 45% всех жителей старше 25 лет, страдают от этой патологии.

варикозное расширение вен

Почему же возникает болезненное состояние

Несмотря на широчайшую распространенность, точные причины, вызывающие варикоз глубоких и поверхностных вен, не установлены. Основная роль отводится генетическим факторам, которые вызывают нарушения в венозной стенке. Патология развивается при изменении функционального состояния следующих ее компонентов:

  • белка коллагена;
  • гладкомышечных клеток;
  • соединительнотканных волокон.

Из-за перестройки работы компонентов венозной стенки у человека страдают клапаны. Они не справляются с нагрузкой по отведению крови. В результате возникает ее застой, что и вызывает варикозное расширение.

Заболевание провоцируют все патологические процессы в организме, вызывающие повышение нагрузки на ноги. Среди них:

  • ожирение;
  • диабет;
  • гипертония;
  • осложненная беременность.

Как только болезнь сформируется, возникают симптомы варикоза поверхностных вен нижних конечностей.

Как проявляется недуг

Первые признаки поражения вен появляются задолго до визуальных изменений на коже. Начальная стадия болезненного состояния внешне не заметна, но симптомы отчетливо проявляются. Первыми возникают:

  • отек по вечерам на ногах;
  • тяжесть вначале только после работы, потом и в покое;
  • непостоянные ноющие боли в конечностях, особенно после физических нагрузок на ноги.

уставшие ноги

По мере того, как прогрессирует варикоз нижних конечностей, симптомы усиливаются. Дальнейшие проявления возникают постепенно:

  • усиливаются боли;
  • образуются узлы из вен под кожей;
  • появляется пигментация над пораженными зонами;
  • в процесс вовлекается и стенка глубоких магистралей.

варикоз на ноге

Как только процесс распространяется на перфорантные и глубжележащие сосуды, клиническая картина приобретает необратимые черты. Если развился варикоз внутренних вен нижних конечностей, симптомы значительно утяжеляются. Появляются судорожные сокращения в области икроножных мышц, постепенно наблюдается развитие тяжелых стадий болезни. Прогностически неблагоприятным фактором может являться наличие слабо рубцующихся язв, что свидетельствует о выраженном застое оттока крови.

Если внутренний варикоз нижних конечностей прогрессирует, то внешние симптомы также становятся сильно выраженными. Узлы из венозных сплетений распространяются по всей ноге, кровь в них резко застаивается. Это провоцирует развитие тромбообразования, что может приводить к фатальным последствиям, вплоть до закупорки легочной артерии. Наличие язвенного дефекта без каких-либо признаков активного рубцевания в области голени или стопы, говорит о нецелесообразности дальнейшего консервативного лечения. Такие запущенные стадии недуга можно эффективно лечить только оперативно.

Как устранить болезненное состояние

Если возник варикоз нижних конечностей, симптомы, лечение, а также весь диагностический процесс контролирует флеболог. Возможны два пути терапевтических мероприятий: консервативный и оперативный. При начальных проявлениях, а также перед и после хирургического вмешательства возможно консервативное лечение. Его основные направления можно представить так:

  • изменение жизненного уклада – борьба с ожирением, физическая активность;
  • компрессионное белье;
  • медикаментозная коррекция – венотоники (Детралекс, Диовенор), растительные флавоноиды (Эскузан), витаминоподобные средства (Троксерутин).
Венотоник Детралекс
Венотоник

При неэффективности безоперационных методик, а также при появлении признаков запущенности болезни, выполняется хирургическая коррекция недуга. Главный признак неотвратимости операции – наличие незаживающей язвы. Направления хирургического вмешательства сводятся к следующим методикам:

  • удаление вены;
  • лазерная коррекция сосудов на ноге;
  • радиочастотная хирургия;
  • криостриппинг (с использованием жидкого азота)
  • склеротерапия.
Введение препарата со склерозирующим эффектом
Введение препарата со склерозирующим эффектом

Каждый их способов оперативной коррекции имеет ряд достоинств и недостатков, поэтому выбор методики лежит в зоне ответственности опытного флеболога.

Заключение

Таким образом, если возник варикоз нижних конечностей, симптомы заболевания будут неминуемо прогрессировать при отсутствии лечебного воздействия на вены. В зависимости от стадии болезни, а также от особенностей организма человека, возможна консервативная тактика и выполнение операции. Решение обычно строго индивидуальное, определяется специалистом по конкретному больному. Зачастую приходиться сочетать неоперативные и хирургические методики лечебного воздействия. При правильном подборе терапии болезнь регрессирует, наступает заметное клиническое улучшение.